|
醫院管理系統實施過程,主要包括人員操作培訓及系統初始化，人員操作的熟練性、準確性及系統基礎資料特別是項目代碼的正確與否，直接關系到系統的正常運轉。因此，我們總結了以前實施過程中的一些經驗與教訓，為了保證醫院管理系統的順利實施，望用戶單位遵照執行。
在醫院管理系統正式實施前，院方應做好系統準備工作，主要有：
1、操作人員業務素質培訓、五筆字型或漢語拼音輸入法培訓、識別處方及熟記醫生工號培訓；
2、收費項目及物品類基礎資料準備（詳見附錄），其它基本資料準備。
一、人員培訓
操作人員培訓
1、培訓日程：大約二周；
2、培訓目標：針對各部門的業務范圍進行相應業務流程及軟件功能、操作培訓。
3、培訓對象：主要是門診、急診、住院部的收費人員，藥房、藥房的工作人員，病區的護士長及護士，系統管理員，院領導，財務人員以及相關人員。
4、培訓細則：
培訓前，院方應對相關操作人員進行業務培訓，使操作人員熟悉本部門的日常工作、業務流程等，所有人員應熟練掌握五筆字型或漢語拼音漢字錄入，針對收費人員應加強識別處方的能力，能快速識別藥品名稱、規格、劑量等以及熟記醫生工號。
1)門診操作人員：
a．掛號單的錄入、修改、保存、取消、打印等操作；
b．門診收費單的錄入、作廢、保存、取消、修改時間、導入等操作；
c．門診掛號單、收費單查詢；
d．門診下班結算單查詢；
e．門診日報匯總；
f．其它查詢、統計、匯總功能操作；
2)住院操作人員：
a.住院登記單錄入、修改、保存、取消、打印及預交金收取等功能操作；
b.住院大、小處方錄入、作廢、保存、取消、打印、導入及明細的修改、刪除等功能操作；
c.出院預結賬、費用明細查詢、出院結算操作；
d.停止用藥、恢復用藥、出院反結帳操作；
e.住院登記單、收費單查詢；
f.欠帳單查詢、病區日報匯總；
g.其它查詢、統計、匯總功能操作；
3)藥房操作人員
a．發藥及退藥操作；
b．內部領用發藥操作
c．發藥及退藥查詢；
d．藥品申請單及退庫操作；
e．入庫單查詢；
f．當前庫存查詢；
g．安全庫存設置及報警查詢；
h．盤點操作及藥品損耗申請單；
i．藥品調價損溢單操作；
j．其它查詢、統計、匯總功能操作；
4)藥庫操作人員
a.入庫通知單及驗收入庫操作；
b.入庫退貨操作及入庫、退貨查詢；
c.藥房調貨出庫單及藥房退庫單操作；
d.銷售出庫單及銷售退貨單操作；
e.內部領用審批單及內部領用發貨操作；
f.藥房調貨出庫單、銷售出庫單、銷售退貨單查詢
g.當前庫存查詢；
h.安全庫存設置及報警查詢；
i.采購申請表操作；
j.盤點及盤點審核操作；
k.藥品報損申請表及報損批準操作；
l.調價通知單及調價批準操作；
m.藥品調價損溢單操作；
n.其它查詢、統計、匯總功能操作；
5、培訓考核：操作人員必須對相關培訓細則內容熟練掌握，特別是收費人員熟練識別處方，對隨機抽取的三張處方，做到快速錄入、準確無誤。所有操作人員均需通過眾誠軟件的認證考試后，醫院管理系統方可正式實施運行；
系統管理員培訓
系統管理員應該貫穿整個項目實施過程，進行系統規化、軟、硬件實施、人員培訓、初始化工作、系統安裝配置、數據庫備份及安全等一系列工作。并可在以后的工作中對醫院管理系統進行維護，對操作人員進行指導等。
二、系統初始化
醫院管理信息系統初始化工作的成功與否，直接關系到系統的正常運轉，因此初始化工作要引起高度的重視，基礎資料要做到準確無誤，初始化基本資料均應由提供部門負責人簽字方可錄入。針對因原始數據有誤而導致的系統實施延誤應由院方負責。
初始化周期：大約二周與人員培訓同步進行，所有初始化資料經眾誠實施人員認可后，方可正式進行系統實施；除藥房、藥庫庫存初始化需要在系統正試實施前盤點錄入外，其余初始化工作均可提前準備。一般由系統管理員在系統設置中完成，其中工作量最大的一項工作是收費項目代碼錄入，由于這項工作涉及到藥品、物品類及收費項目的分類及匯總統計，各種藥品的存放（中藥房、西藥房）、藥品的規范名稱、批發、零售單位、批發、零售價格等，應由會計、藥房、藥庫、醫生代表、護士代表等協同完成，錄入人員應熟練五筆字型輸入法或漢語拼音輸入法。項目代碼資料全部錄入后，可通過導出到EXCEL，打印給各相關部門，進行核對工作，最后應由相關部門負責人簽字后方可結束。
在初始化工作前，應準備以下主要醫院信息資料：
1)收費項目基礎資料：主要包括藥品、物品類及收費項目的分類，各種藥品的存放（中藥房、西藥房等）、藥品的規范名稱、助記符、批發單位、零售單位、及換算關系，批發、零售價格等，此項工作應由會計、藥房、藥庫、醫生代表、護士代表等協同完成（詳見附錄）注意:收費項目的分類涉及到收費項目的統計報表及發票的打印,在初始化完成后其分類項目就應固定,只能增加收費項目,而不能刪除或移動,請慎重考慮。所有基礎資料應保證正確無誤,藥品名稱、助記符、規格、藥庫批發單位，藥房零售單位、兩者換算關系、批發零售價格等。
2)各種報表打印格式
3)部門及人員，操作人員姓名與工號，所有醫生姓名與工號，病區床號等基礎資料；
初始化主要工作，具體設置詳見附錄：
1)醫院部門設置
2)醫院科室設置
3)醫院病區及床位號設置
4)醫院醫生工號、姓名設置
5)操作員權限設置
6)收費項目代碼初始化
7)藥房初始庫存盤點
8)藥庫初始庫存盤點
關于《醫院信息系統》的安裝及初始化
一、從網上下載壓縮文件（包含環境壓縮包和《醫院信息系統》壓縮包）
二、在非系統盤解壓（一般在D：盤，主要為了防止因操作系統的故障而引起《醫院信息系統》的損壞或丟失）
三、先運行環境安裝程序（要運行《醫院信息系統》的每一臺機器上，都要安裝）
四、再（在管理員的機器上）運行《醫院信息系統》的安裝程序（一般在非系統盤D：盤，主要為了防止因操作系統的故障而引起《醫院信息系統》的損壞或丟失）
五、將（在管理員的機器上）安裝《醫院信息系統》產生的文件夾復制到其它機器的相應的目錄下
***至此，安裝工作已全部完成
六、初始化
本項工作，要求較高。請信息管理人員準備如下信息，以便于初始化工作的順利進行：
操作員的信息：凡是要對《醫院信息系統》進行操作的人員的相關信息，主要包括工號、姓名、部門、權限
藥房信息：藥房代碼、藥房名稱
病區信息：包括病區編號、病區名稱、床位號
科室信息：包括科室編碼、科室名稱、對應病區（如果沒有對應病區，就不選）
醫生信息：包括醫生編碼、 醫生姓名、
對應科室（主要指可以開處方的醫生）
收費項目：包括項目代碼、項目類別（物品類、其他）、項目名稱、項目助記符、
項目規格、 計量單位和零售單位及換算關系、
批發價格、 零售價、
對應藥房、 項目的用途
1．
權限設置：本模塊的功能是決定什么人可對系統進行操作，及可對哪些模塊進行操作。（無任是修改操作員信息，還是修改操作員權限，修改完畢應該及時進行“保存”操作， 增加操作直接用鼠標將光標定位于列表的最后一條記錄，或通過鍵盤上的“↓”按鈕定位記錄至最后一條，接著再單擊鍵盤上的“↓”按鈕，添加一條空白記錄，輸入新操作員的信息）
2． 病區設置：通過本模塊，可將病區代碼、病區名稱、和各病區對應的床位號錄入
***為保證床位號沒有重復，可在床位號前加上病區號，如上圖中“01”號床可改為“101”
3．
藥房設置：錄入醫院的藥房代碼和藥房名稱，如西藥房，中藥房，病區藥房等
4．
科室設置：錄入科室代碼、科室名稱，并為科室選擇相應的病區，如“內科”對應“一病區”，“外科”對應“二病區”等。如果科室和病區之間沒有對應關系，則不選擇。
5．
醫生設置：錄入醫生代碼、醫生姓名和所屬科室
***醫生主要指可以開處方的醫生，如果一個醫生對應多個科室，則分配給此醫生多個醫生代碼，如上圖中的“高立明”
6．
收費項目設置
***這是最關鍵的一項工作，工作量也最大，請一定認真對待。
首先要輸入分級代碼，因為代碼分級以后就不能修改了，所以要慎重。關于分級代碼的含義作如下說明：以上圖為例代碼分級為“223”，其含義為
確定分級代碼后就可以進行收費項目的錄入了。在錄入時注意以下幾個問題：
A．
類別：將所有的物品都歸結為藥品，手術費、空調費、CT費等歸結為其他
B．
五筆符：可以有多種輸入法，格式為
輸入法1/輸入法2/輸入法3…
如：青霉素
QMS（拼音）/GFG（五筆）/AAA（自定義）
C．
規格：請將藥品的規格輸完整。
D．計量單位：就是藥品的大包裝單位。
E．
零售單位：可拆零的填小包裝單位，否則填大包裝單位。
F．
換算關系：為計量單位 和
零售單位之間的換算關系
如：計量單位
盒
換算關系 12
零售單位
支
G．批發價、零售價：這里主要注意的是無法確定費用的項目或不需要確定費用的項目價格填1，如：中草藥
批發價 1 零售價
1（如果中草藥不進行微機管理）
H．
藥房：選擇藥品所屬的藥房 如：青霉素
選擇 西藥房
七、數據備份
現在完成最為艱巨的工作，強烈建議進行數據備份，操作方法是：
將安裝目錄下的DABASE子目錄復制到其他位置
八、培訓
現在收費室、藥房已經可以進行操練了。（請參照培訓材料
或 幫助文檔）
九、修改配置文件
將管理員的機器
安裝目錄下的HIS.INI文件打開，將目錄修改為 七中備份的路徑
十、藥庫維護（在管理員的機器上運行）
運行藥庫模塊 客戶檔案的維護：如下圖點擊
編輯 錄入客戶檔案
十一、恢復 備份及配置文件
將備份的DABASE子目錄 復制到安裝目錄下，并恢復HIS.INI文件的內容
這時停止訓練操作、正式進行運作。
十二、藥房盤點
如下圖
將盤點數錄入
***要輸入的項目可在 查找項目
中輸入項目的助記符（五筆符）后回車，在輸入盤點數后不要保存，直到所有的項目盤點完后，在
查找項目 中將文字刪除后回車，這時可看到所有盤點錄入，點擊
保存
十三、藥房盤點審核
十四、藥庫盤點（同
十二、藥房盤點）
十五、藥庫盤點審核
注：在對本系統未熟悉之前，請嚴格按照上述步驟操作。其中
“管理員的機器”可以是指定的任一臺機器
Top
附錄：
1、項目名稱：
說明：
1、代碼分級建議使用2223四級，首級分類，作為各項報表的統計類別及發票打印的類別，應根據醫院的實際需求進行分類，初始化確認后，可以增加類別及明細，一般不可修改，否則會引起數據混亂，因此，建議初始化項目代碼時應綜合考慮各方面因素，慎重做好項目分類工作。
例如：
01
西藥
0101
片劑
010101
抗生素類
010101001 喜逢靈膠囊（頭胞羥氨芐青霉素膠囊）
……
02
中藥
03
住院費
04
陪客費
……
2、藥品名稱
由于醫生開處方時，藥品名稱不統一，建議統一藥品名稱或將藥品名、常用名（包括學術名、符號名等）全部錄入（助記符也需全部錄入），這樣就能快速錄入藥品；
3、助記符：
助記符為藥品名稱每個字的首筆五筆碼或拼音碼，可根據操作人員掌握輸入法的情況自由選擇，由于開處方時，藥品名稱別字（一音多字）較多，如采用五筆碼，則應對藥品名稱進行統一規范。
4、規格：建議采用重量*數量的統一格式，有利于手工換算。
5、批發單位：批發單位為藥庫入庫、調撥、銷售、領用環節中使用的最小單位。
6、零售單位：零售單位為藥房零售最小單位；
7、換算關系：批發與零售單位之間的換算關系，應準確無誤；
8、批發價、零售價：一般保留四位小數；
9、藥房：該藥品所存的藥房名稱。
2、
病區代碼
說明：多病區床位號設置建議采用病區號+床位號，利于反映病人的病區號及床位號，對于單一病區也利于日后擴容的需要。
3、科室代碼
說明：科室代碼分級采用2+2，利于對大科室進行匯總、統計。
4、醫生代碼
5、藥房代碼
6、
掛號收費標準
Top
|
醫院管理系統 
醫院管理系統實施(系統初始化步驟)